保険外負担に関する事項
当院では証明書や差額ベッド代などにつきましては、その利用日数に応じた実費の負担をお願いしております。
書類作成
- 各種証明書
- 2,200円
- （課税）
- 診断書、母性健康管理指導事項連絡カード
- 3,300円
- （課税）
- 里帰り紹介状
- 3,300円
- （課税）
- 生命保険診断書
- 5,500円
- （課税）
外来
- 妊婦健診
- 5,000円
- （非課税）
- 超音波検査
- 2,000円
- （非課税）
- 遺伝カウンセリング
- 8,800円
- （課税）
- NIPT
- 143,000円
- （課税）
- 羊水検査（Rapid FISH）
- 132,000円
- （課税）
- 羊水検査（通常）
- 121,000円
- （課税）
- 乳房ケア・授乳相談
- 2,500円
- から
- （非課税）
- ミレーナ®︎（避妊目的）
- 66,000円
- （課税）
- オンライン診療に関わるシステム使用料
- 800円
- （課税）
ワクチン
- HPVワクチン（シルガード®︎9）
- 30,800円
- （課税）
- 麻疹風疹（MR）ワクチン
- 8,800円
- （課税）
- 妊婦RSウイルスワクチン（アブリスボ®）
- 33,000円
- （課税）
- インフルエンザワクチン
- 4,400円
- （課税）
入院
- 差額ベッド代
- 12,000円
- （非課税）
- 帝王切開での硬膜外麻酔選択料
- 15,000円
- （非課税）
- 希望分娩誘発（計画分娩）管理料
- 20,000円
- （非課税）
- 無痛分娩（硬膜外麻酔）
- 50,000円〜75,000円
- （非課税）
- TOLAC分娩実施料
- 70,000円
- （非課税）
- 経会陰超音波検査
- 2,000円
- （非課税）
- ディスポーザブル吸引カップを用いた分娩介助
- 7,000円
- （非課税）
- メトロイリンテル
- 7,000円
- （非課税）
- プロウペス®︎（子宮頸管熟化剤）
- 26,000円
- （非課税）
- 流死産絨毛・胎児組織染色体分析
- 99,000円
- （課税）