「多嚢胞なんとか、と言われたことがあります」
このような訴えで婦人科受診をされる方が多くいらっしゃいます。そのような方の主訴として『生理不順』、いわば『月経周期異常』を気にして婦人科へおかかりになるのかと思います。前医での経腟超音波で『多嚢胞卵巣』を指摘されて上記の訴えになるかと思いますが、当院では「月経周期異常と多嚢胞卵巣では『多嚢胞性卵巣症候群』の診断基準に満たさない」と説明しています。
多嚢胞性卵巣症候群の診断基準は、
1. 月経周期異常
2. 多嚢胞卵巣またはAMH高値
3. アンドロゲン過剰症またはLH高値
以下1〜3の全てを満たす場合とされています。
多嚢胞性卵巣症候群は、生殖年齢女性の約10%に存在する頻度の高い症候群です。月経周期異常（ひいては不妊の可能性）、肥満・多毛・ニキビ、そして子宮体癌のリスクなど、様々な健康障害を呈することから的確な診断を行うことが重要です。
多嚢胞性卵巣症候群の病態は『視床下部・下垂体〜卵巣のホルモンバランスの乱れ』と表現するのが適切かと思います。
・若年女性によるホルモンバランスの未成熟
・生活習慣の乱れからホルモンバランスの乱れ
らから多嚢胞性卵巣症候群をきたす可能性があります。
あくまでも多嚢胞性卵巣症候群は視床下部や卵巣の機能不全ではない、ことをご理解いただければと思います。
3.の『アンドロゲン過剰症またはLH高値』は採血で調べることが可能です。
アンドロゲンはいわば男性ホルモンで、『テストステロン』が高値かを確認します。
LHに関しては採血時期も重要で、生理（消退出血）から10日目以降の採血が望ましいです。
執筆 院長