先週から当院でもNIPTの運用が始まりました。皆さん、NIPTは従来の検査に比べて精度が高いもの、という認識だと思います。今回は「感度」と「特異度」についてご説明します。
病気があるかどうかを調べる検査では、
検査が陽性であれば、その病気があることが多い(A)ですが、ない場合もあります(B)。
Aを真陽性、と呼びます。
Bを偽陽性、と呼びます。
検査が陰性であれば、その病気がないことが多い(D)ですが、ある場合もあります(C)。
Cを偽陰性、と呼びます。
Dを真陰性、と呼びます。
「感度」は、病気の人を検出する高さを示します。
「特異度」は、病気でない人を検出する高さを示します。
この2つの指標で検査の特性を判断します。
感度はA/ A +C
特異度はD/ B +D
で計算されます。
Down症候群のそれぞれの検査感度は
・クアトロテスト：80〜85%
・NIPT：99%
となります。
またNIPTの特異度は99.9%（13, 18, 21トリソミーの場合）を超えており、感度と特異度が高いNIPTは精度の高い検査と言えるのです。
執筆 院長